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插錯管風波 洗腎中心:無自來水口
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】「洗腎中心和加護病房不同,我們沒有自來水口,不會有接錯管問題。」針對台大洗腎機插錯自來水管事件,以琳診所院長田春生醫師和安德診所洗腎中心楊醫師都表示,加護病房有自來水口,才會導致誤插。但田春生也說,「該怎麼接就怎麼接,應該不至於出錯。」一位洗腎中心羅姓護理師則表示,透過固定機檯和床位,就能減少接錯管機會。
台大醫院加護病房23日傳出護士將洗腎患者管線接錯,將原本應接RO逆滲透水的孔洞,誤接成一般自來水,6名加護病房重症患者遭波及,疑似導致一人死亡。台大醫院已證實疏失,強調已檢討改善並向家屬致歉。但證據顯示,此意外與病患死亡無關,院方願讓第三公正方來鑑定接錯線與病患死亡是否存在因果關係,釐清各界疑慮。
田春生表示,專業洗腎中心護士應該不會犯下此種錯誤,懷疑是護士對加護病房儀器不熟,加護病房管線較複雜,易增加出錯機率。「但洗腎中心護士通常操作多年,該怎麼接就怎麼接,應該不至於出錯。」至於接錯自來水管是否會導致病患死亡,田春生則保持懷疑態度,他認為,洗腎機的透析膜有一定保護作用,且加護病房病人本來病情就危急,應該是病人本身症狀導致死亡。
針對如何避免洗腎機插錯管事件,楊醫師強調,洗腎中心與加護病房不同,根本不會有自來水口,不可能發生插錯自來水的問題。「洗腎中心的洗腎床位是固定的,因此管線配置也是固定的,不會設自來水接孔,所以員工教育訓練也不會特別強調接錯孔的課程。」楊醫師坦言,很難相信會發生台大插錯管的情況。田春生也表示,洗腎機附近不該出現自來水,只有普通清潔才會取自來水來用。
「醫院若有專人操作洗腎機檯,較可減低失誤率。」資深羅姓護理師表示,衛福部規定普通病床、B肝病床機檯不能混用,所以洗腎中心會固定床位,減少移動機檯而重新接管的機會。另外,當機台發生故障,洗腎中心也會備有備用機檯和床位,只要請病人移動至新機檯即可,除非病人不願意更換,護士才有更換管線的機會,通常會由資深護士負責督導,避免錯誤發生。
海水升溫 大堡礁珊瑚遭遇災難性死亡
(法新社雪梨19日電) 今天發表的一項報告指出,由於2016年長期的熱浪環境,使得澳洲大堡礁(Great Barrier Reef)珊瑚遭遇「災難性死亡」,對珊瑚礁生態系統構成的威脅,恐比以往擔心更為廣泛。
研究人員表示,約30%大堡礁的珊瑚死於2016年3月至11月熱浪,這是澳洲東北部海岸綿延2300公里、名列世界遺產的大堡礁,首次連續第2年珊瑚白化。
今天刊登在科學雜誌「自然」(Nature)的研究發現,作為其他物種棲息地的珊瑚,受到全球暖化引起海水溫度上升的衝擊尤其嚴重。
研究報告的共同主筆、澳洲詹姆士庫克大學(James Cook University)珊瑚礁卓越研究中心(Centre of Excellence for Coral Reef Studies)主任休斯(Terry Hughes)告訴法新社,最容易受到海水溫度影響的珊瑚為枝狀珊瑚(branching corals),也就是提供魚苗和魚群遮蔽處和裂縫的桌形珊瑚。
他表示,平滑和瓜形珊瑚比較有可能在溫暖海域存活。雖然這類珊瑚的鈣化速率較佳,能增加珊瑚礁的體積,但它們「不是良好的棲息地」。(譯者:葉俐緯/核稿:劉學源)
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